根據數據統計我國的胃反流發病人數高達1.65億,在這其中,其中1600多萬患者,會發展成為更加嚴重的反流性食管炎。反流性食管炎相比胃食管反流會更加嚴重,而且還伴隨著食管狹窄、潰瘍和消化道出血等多種并發癥。所以,臨床上如果患者的病情持續加重的話,平常的工作和生活將會受到很大的困擾。不少人因為胃反流生不如死。
目前對于胃反流治療選擇相對較多,對于病情較輕患者通過改變生活方式(如減肥、抬高床頭、戒煙等)有效緩解病情,如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀,可以通過開始系統的藥物治療。
但是當藥物無法有效治療時,患者可以通過手術進行治療。但是很可惜,到目前為止只有胃底折疊術對于胃反流有著明確治療效,也是目前公認最好的抗反流手術方式。不過胃底折疊術并發癥也很多,比如吞咽困難、食管下端狹窄、出血、穿孔、營養不良等等。因此國外創新公司在不斷開發新技術來治療胃反流。例如像磁環括約肌增強術這類新型胃反流治療技術也在歐美推廣,但研究不多,循證醫學證據不足。
盡管強生收購磁環括約肌增強術原創者Torax Medical,5年過去了在歐美銷售可謂差強人意。可見磁環括約肌增強并不是一個有效療法。
不過創新企業EndoStim為藥物難治性胃食管反流病 (GERD)?提供一種新型的治療方式---神經刺激治療系統---EndoStim?system,無需改變患者生理結果。最近獲得FDA授予“突破性設備”稱號。
EndoStim System是一種神經刺激器,其由神經刺激器 (IPG)、植入式雙極導線和無線外部編程器(用于臨床)組成。EndoStim System旨在通過全天自動向患者虛弱或功能失調的下食道括約?。↙ES)肌肉(GERD的根本原因)發送溫和的電信號,提供長期的反流控制。EndoStim System會自動刺激LES,使其正常工作,而不會對患者產生任何感覺。
神經刺激器 (IPG)通過導線向食道括約?。↙ES)肌肉提供刺激治療。在推薦的刺激算法下,設備電池預計可持續使用大約 7(第 2 代設備)或 10(第 1 代設備)年。神經刺激器 (IPG) 和導線通過微創腹腔鏡手術放置。手術后,EndoStim System由醫生無線編程。如果需要,可以在醫生將來的隨訪中調整刺激療法。
EndoStim System相對于其它手術療法是不同的:
不改變患者生理結構,避免出現胃腸道不良反應
EndoStim?System的患者治療長達五年的長期臨床結果表明,食道括約肌刺激在控制 GERD 癥狀和改善大多數患者的生活質量方面是安全有效的。
大多數接受治療患者經歷:
EndoStim